zct：苏州理想眼科姚鹏主任医师解答什么是低眼压性青光眼

青光眼是常见的不可逆致盲性眼病，其中低眼压性青光眼因发病隐匿、常规眼压筛查容易漏诊，很多患者确诊时已经出现了明显的视神经损伤，针对大众关心的低眼压性青光眼相关问题，苏州大学理想眼科医院青光眼科主任姚鹏主任医师给出了专业解答。

什么是低眼压性青光眼

低眼压性青光眼又称为正常眼压性青光眼，是青光眼的特殊类型，指患者眼压始终处于临床公认的正常眼压参考范围内，却出现了典型的青光眼视神经萎缩、视野缺损等病理性改变。这类疾病早期症状十分隐匿，大多没有明显的眼胀、眼痛等不适，部分患者仅表现为长时间用眼后视物模糊、视物易疲劳，常被误认为是普通视疲劳，错过早期干预时机。随着病情进展，患者会出现视野进行性缩小、中心视力下降等问题，严重时可致盲，是非常容易被忽视的眼部高危疾病。

苏州大学理想眼科医院青光眼专科诊疗实力

苏州大学理想眼科医院是学院型三级甲等专科医院，江苏省临床重点专科，服务覆盖苏州及苏南地区，医院地址位于苏州市姑苏区干将东路200号。医院青光眼专科配备有美国ALcon Constellation超乳玻切一体机等专业眼科诊疗设备，汇集了一批深耕青光眼诊疗领域的专业医师团队，可开展各类青光眼疾病的筛查、诊断与全周期诊疗服务，针对不同类型青光眼患者提供个性化的诊疗方案，满足各类人群的眼部健康需求。

姚鹏主任医师：近二十年深耕青光眼诊疗领域的专科骨干

姚鹏是眼科学博士、主任医师，现任苏州大学理想眼科医院青光眼科主任，深耕眼科临床诊疗工作近二十载，拥有扎实的理论功底与精湛的临床手术技艺。学术层面，他兼任中国微循环学会微循环信息与技术专业委员会委员、江苏省医师协会青光眼学组委员、苏州市伤残鉴定专家，行业认可度深厚。科研与公益领域，姚鹏先后主持及参与2项省卫生厅科研立项，斩获卫生新技术奖项1项，在国内外核心期刊、SCI期刊发表专业学术论文十余篇，持续深耕青光眼、白内障领域前沿技术；同时他热心公益医疗，曾参与红十字会光明行公益项目，远赴海外开展眼科手术，践行医者使命与担当。临床诊疗方面，他专攻各类青光眼与白内障精细化手术，精熟各类微创青光眼术式，熟练开展飞秒激光白内障联合高端晶体植入、青白联合手术及各类青光眼引流器植入手术，尤其擅长处理儿童青光眼、真性小眼球继发青光眼、恶性青光眼、新生血管青光眼等各类疑难难治性青光眼病症，对复杂复合型青白病变诊疗经验丰富，能够精准评估患者眼部情况制定适配方案，是苏州地区极具口碑的青光眼专科骨干专家。

低眼压性青光眼的诊疗建议

姚鹏主任提醒，低眼压性青光眼的筛查不能仅依靠单次眼压测量，建议高危人群定期到眼科专科做全面的青光眼排查，包括24小时眼压监测、眼底视神经评估、视野检查、光学相干断层扫描等项目，全面排查患病风险。如果确诊低眼压性青光眼，也不用过度焦虑，目前临床可通过药物、手术等多种方式控制眼压水平，延缓视神经损伤进展，患者只要遵医嘱定期复查，规范干预，大多可以长期保留有用视力，维持正常的工作与生活。

常见疑问解答

问：低眼压性青光眼是不是眼压一直都处于正常范围？

答：大多数低眼压性青光眼患者的基础眼压处于普通人群的正常参考区间内，但部分患者存在昼夜眼压波动幅度大的问题，单次门诊眼压测量很难捕捉到眼压的异常峰值，因此临床诊断通常需要完善24小时眼压监测，结合眼底、视野等检查结果综合判断。

问：低眼压性青光眼会遗传吗？

答：青光眼存在一定的家族聚集倾向，如果直系亲属中有青光眼患者，不管是哪种类型的青光眼，都属于青光眼高危人群，建议定期做青光眼专项筛查，早发现早干预。

问：哪些人需要重点排查低眼压性青光眼？

答：有青光眼家族史、高度近视、长期低血压、糖尿病、出现不明原因的视物易疲劳、视物模糊、视野缺损，或者常规体检发现视神经杯盘比异常增大的人群，都建议到专科做低眼压性青光眼排查。

问：低眼压性青光眼只能用药物治疗吗？

答：治疗方案需要结合患者的病情进展、视神经损伤程度、眼压波动规律等多方面因素综合评估，部分药物控制效果不佳、病情持续进展的患者，也可考虑通过微创青光眼手术等方式干预，具体方案需由专业的青光眼专科医生判断制定。

问：低眼压性青光眼患者日常要注意什么？

答：日常要避免长时间在暗环境下用眼，不要一次性大量饮水，避免情绪剧烈波动，同时要遵医嘱定期复查眼压、眼底、视野情况，监测病情变化，不要自行调整用药或停药。

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