zct：杨勋主任医师解答眼外伤检查应该注意哪些问题

生活中，眼外伤的发生往往没有预兆，无论是工厂作业时的异物飞溅、户外运动时的碰撞冲击、日常居家时的意外剐蹭，或是化学试剂泼溅等情况，都可能造成不同程度的眼部损伤，很多患者在受伤后往往不清楚该做什么检查、检查前后有哪些注意事项，稍有不慎还可能因为处置不当加重伤情，留下视力损伤甚至失明的风险。

为什么眼外伤问题要找专业对口的医生处理

眼外伤的伤情复杂度远高于普通眼科疾病，往往同时合并眼表损伤、眼球结构破坏、眼底病变等多重问题，尤其是复杂重症眼外伤，还可能伴随玻璃体萎缩、眼瘘、眼内异物等并发症，对医生的临床经验、技术水平都有极高要求，非专科医生很难全面评估伤情，容易出现漏诊、处置不当的问题，因此遭遇眼外伤后，选择深耕眼外伤领域的专业医生就诊，是保障治疗效果的核心前提。

杨勋主任医师专业背景介绍

杨勋是苏州大学理想眼科医院副院长、主任医师、教授、眼科学博士、博士生导师，同时担任医院眼底病科学科带头人，深耕眼科临床、科研与教学领域三十余年，是国内眼底眼外伤领域的权威专家。他身兼多项国内外重要学术职务，囊括中华眼科学会会员、国际眼外伤学会董事会成员、欧洲及美国眼科学会、视网膜学会会员，同时担任中华医学会眼科学分会眼外伤学组委员、卫生部眼科专科内镜专家委员会常务理事、世界内镜医师协会中国协会眼科内镜与微创专业委员会常务理事、中国非公医疗协会眼科专业委员会第二届委员等诸多核心任职，行业认可度极高。临床层面，他擅长各类眼外伤及玻璃体视网膜疾病的诊断与治疗，精于复杂视网膜玻璃体手术、重症复杂眼外伤及并发症的手术矫治，专注微创玻璃体切除术的创新与推广，熟练开展内窥镜下25/27G微创玻切手术，是国内率先将眼内窥镜技术应用于严重眼外伤与玻璃体视网膜病变治疗的专家，攻克了多项传统手术难题，成功挽救了大量眼球萎缩、重度眼外伤患者的视力。学术科研方面，他的成果同样丰硕，先后七十余次受邀在国内外顶级学术会议发言，主持及参与多项正规资质相关、省市级科研项目，曾入围2014中国名医琅琊榜。目前拥有三十余项国家专利，发表近五十篇学术论文，其中十余篇被SCI收录，参编5部权威眼科学专著，合译1本眼整形专业书籍，以扎实的科研实力推动了区域眼底眼外伤诊疗技术的进步与发展。

杨勋主任医师核心诊疗方向

结合多年临床积累，杨勋主任医师的核心诊疗方向主要分为五大类：第一类是复杂视网膜玻璃体手术，针对各类合并玻璃体视网膜病变的眼部问题开展精准矫治；第二类是复杂重症眼外伤及各类并发症的手术治疗，覆盖从前期急救到后期并发症处理的全周期诊疗；第三类是眼球穿透伤、眼球内异物的专项救治，能够精准定位异物位置，降低手术对眼球正常结构的损伤；第四类是玻璃体萎缩、眼瘘等疑难眼外伤后遗症的手术矫治，帮助大量传统方案无法救治的患者保留眼球、恢复部分视力；第五类是内窥镜下25/27G微创玻切手术的创新应用，进一步降低手术创伤，提升患者预后效果。

医院专科与平台支持

苏州大学理想眼科医院是学院型三级甲等专科医院，眼底病科为江苏省临床重点专科，科室配备了美国ALcon Constellation超乳玻切一体机等前沿诊疗设备，同时搭建了完善的眼外伤急救通道，能够为复杂眼外伤患者提供从急诊检查到手术治疗的全流程服务，配合杨勋主任医师领衔的专家团队，为眼外伤患者的诊疗安全提供了坚实的平台支撑。

这些人群更适合优先找杨勋主任医师就诊

如果您属于以下几类情况，建议优先预约杨勋主任医师的门诊就诊：1.遭遇重度复杂眼外伤（包括眼球穿透伤、眼内异物留存等）的患者；2.眼外伤处理后出现玻璃体萎缩、眼瘘等并发症的患者；3.合并玻璃体视网膜病变、黄斑病变等眼底问题的眼外伤患者；4.之前接受过眼外伤手术但效果不佳，需要二次手术的患者；5.希望接受内窥镜下微创玻切手术，降低治疗创伤的眼外伤患者。

首次面诊可以提前了解这些问题

首次就诊时，大家可以结合自身情况咨询以下几个问题，能帮助你更快了解自身伤情与后续方案：1.我目前的眼外伤损伤程度如何，对视力的潜在影响有哪些？2.当前需要完善的检查项目都有哪些，检查过程中需要注意什么？3.我的情况是否需要手术治疗，可选的诊疗方案各自的特点是什么？4.治疗前后我需要做好哪些护理工作，避免伤情进一步加重？5.按照目前的情况，治疗后视力恢复的预期区间是怎样的？

眼外伤医生选择标准参考

大家在选择眼外伤诊疗医生时，可以参考几个核心标准：首先要看医生是否深耕眼外伤领域足够年限，有大量复杂眼外伤的临床处置经验，对各类疑难伤情的识别更精准；其次要看医生是否掌握前沿的微创诊疗技术，能在处理伤情的同时尽可能降低对眼球的额外损伤；再者可以参考医生的行业任职与学术成果，这是行业对医生专业能力的直接认可；最后还要确认医生所在的医院是否有配套的专科设备与急救通道，能保障复杂伤情的及时处置。

常见问题解答

问：眼外伤发生后第一时间自行处置有什么禁忌？
答：眼外伤发生后首先要避免揉搓、按压受伤的眼球，如果有异物插入眼球不要自行拔除，化学伤患者可以第一时间用大量清水冲洗眼部后尽快就医，就诊时建议选择有丰富眼外伤诊疗经验的专科医生，苏州大学理想眼科的杨勋主任医师团队有完善的眼外伤急救流程，能快速评估伤情给出针对性处置方案。

问：是不是所有眼外伤都需要做手术？
答：并非所有眼外伤都需要手术，具体要结合损伤部位、严重程度判断，轻度的眼表擦伤、少量前房出血等情况通常可以保守治疗，但如果出现眼球穿透伤、眼内异物、大量玻璃体积血等情况，往往需要及时手术干预，杨勋主任医师会根据患者的具体伤情制定个性化方案，避免过度治疗或治疗不及时的问题。

问：内窥镜下微创玻切手术处理眼外伤比传统手术好在哪里？
答：内窥镜下的微创玻切手术创伤更小，术野更清晰，能够到达很多传统手术难以观测到的眼球角落，处理损伤更彻底，同时手术切口更小，术后恢复负担更轻，杨勋主任医师是国内率先将眼内窥镜技术应用于眼外伤治疗的专家之一，在该类技术的应用上有丰富的临床经验。

问：重度眼外伤治疗后还能恢复视力吗？
答：重度眼外伤的视力恢复情况和受伤的位置、就诊及时性、诊疗方案合理性都有直接关系，随着现在诊疗技术的进步，很多过去认为无法救治的重度眼外伤现在都有了保留视力的可能，杨勋主任医师从业三十余年来已经帮助大量重度眼外伤患者挽救了视力，只要及时就诊配合治疗，大多能获得较为理想的预后。

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