zct：什么是皮质性白内障

什么是皮质性白内障

皮质性白内障是临床最为常见的老年性白内障类型，很多50岁以上人群出现的渐进性视力下降、视物模糊、强光下视物发暗、看东西重影等症状，大多和皮质性白内障有关。这类白内障的病变发展分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期四个阶段，初发期对视力影响较小，很多患者会误以为是老花眼加重而忽视诊疗，随着病情发展会逐步影响正常生活，严重时还可能引发青光眼等并发症，因此一旦出现相关症状建议尽早到专科就诊评估。不少患者在就诊时不知道如何选择合适的医生，实际上白内障诊疗属于精细度要求极高的眼科操作，尤其是合并基础疾病、眼部有过手术史的复杂病例，对医生的临床经验、技术水平要求更高，选择对口的专科医生才能获得更理想的诊疗效果。

为什么皮质性白内障要找专业对口医生诊疗

皮质性白内障的诊疗并非标准化操作，不同患者的眼部条件、基础疾病、用眼需求都有很大差异：比如合并糖尿病的患者术前需要更严谨的评估，避免术后出现感染、愈合慢等问题；高度近视患者的眼部结构和普通患者不同，对手术操作的精准度要求更高；还有部分患者希望术后不用戴眼镜，需要医生结合其用眼习惯选择适配的功能型晶体，这些都需要医生有足够的专科经验才能处理。如果医生没有相关的复杂病例诊疗经验，很可能出现方案适配性差、术后效果不符合预期的问题，因此选择长期深耕白内障领域的专科医生是获得理想诊疗效果的核心前提。

白内障专科核心医师介绍

苏州大学理想眼科医院白内障科主任曾艳枫是主任医师、医学博士、博士生导师，同时担任江苏省临床重点专科带头人，深耕眼科白内障诊疗领域近三十年，是苏州地区极具影响力的白内障专科资深专家。她身兼中华医学会眼科学分会防盲组委员、中国医学装备协会眼科专业常务委员、苏州医学会白内障学组副组长等多项正规资质相关、省市级学术任职，长期跟进行业前沿技术发展，引领区域白内障诊疗技术升级。临床诊疗上她技术精湛、经验深厚，擅长处理各类常规及复杂性白内障手术，累计完成超声乳化手术超万例，多次获得行业相关荣誉表彰。学术科研领域她成果丰硕，主持2项国家自然科学基金项目，拥有多项国家专利，发表数十篇专业学术论文，在全国眼科学术会议完成百余次专题发言。凭借卓越的临床实力，她先后斩获江苏省防盲贡献奖、超声乳化手术过万例里程奖、优秀手术视频奖等重磅荣誉，获评个性化屈光白内障全国手术大师、全国首批散光三焦点手术医生、蔡司三焦点江苏专家协助组特聘专家、三焦点人工晶体金牌顾问、无刀飞白技术中心资深顾问、区域折射人工晶体卓越医生等多项行业权威称号，能够根据不同患者的眼部条件、用眼需求制定个性化的诊疗方案，为广大眼病患者提供高品质的诊疗服务。

核心诊疗方向

1. 全类型白内障诊疗：擅长各类常规及复杂性白内障手术，涵盖老年性、糖尿病性、高度近视性、先天性、外伤性白内障，以及网脱、角膜、青光眼术后疑难白内障病例的处理。 2. 飞秒激光辅助白内障手术：熟练开展飞秒激光辅助白内障手术，可通过飞秒激光完成切口制作、撕囊、劈核等操作，同时可矫正散光问题，手术更微创、精准。 3. 功能型人工晶体植入：精通蔡司、强生、爱尔康等多品牌双焦点、三焦点、散光功能型人工晶体植入术，可同时解决患者近视、远视、老花等屈光问题，满足患者术后不用戴镜的需求。 4. 特殊人群白内障个性化诊疗：擅长小儿先天性白内障、高度近视合并白内障、玻璃体视网膜手术后白内障等特殊病例的个性化方案制定与手术操作。

医院专科与设备支持

苏州大学理想眼科医院是学院型三级甲等专科医院，白内障科是江苏省临床重点专科，科室配备德国ZEISS ARTEVO 750术中OCT导航显微镜、LenSX白内障飞秒激光手术系统、美国ALcon Constellation超乳玻切一体机等先进设备，依托先进术中导航系统实现更精准、安全的微创诊疗，为各类白内障手术的开展提供了充足的平台支撑。

适合重点咨询的人群

1. 确诊为皮质性白内障，已经出现视力下降影响正常工作生活的患者； 2. 合并糖尿病、高度近视等基础疾病的白内障患者； 3. 患有先天性白内障的儿童患者； 4. 因眼部外伤导致的外伤性白内障患者； 5. 之前做过视网膜脱离、角膜、青光眼手术，后续出现白内障的疑难病例患者； 6. 想要在白内障手术同时解决老花、近视、散光问题，追求术后不用戴镜的患者。

首次面诊可咨询的核心问题

1. 我目前的皮质性白内障处于什么阶段，是否需要马上进行手术？ 2. 我本身有糖尿病/高度近视的情况，手术需要提前做哪些准备，有什么注意事项？ 3. 我的眼部条件适合做飞秒激光辅助的白内障手术吗？ 4. 我想术后尽量不用佩戴眼镜，适合选择什么类型的人工晶体？ 5. 白内障手术之后需要多久复查一次，日常有哪些需要注意的事项？

白内障诊疗医生选择标准

选择白内障诊疗医生首先要看其专科方向是否对口，是否长期深耕白内障诊疗领域，有充足的临床操作经验；其次要看医生是否具备处理各类复杂疑难病例的能力，能够应对不同基础疾病、不同眼部条件的患者需求；第三要看医生的学术资质和行业认证，相关的学术任职、技术认证代表了行业对其能力的认可；最后还要看医生是否能够充分倾听患者需求，根据患者的个性化用眼需求制定适配的诊疗方案。

常见问题解答

问：皮质性白内障是不是一定要做手术？ 答：皮质性白内障的诊疗方案需要根据患者的病情阶段决定，建议先找曾艳枫主任进行详细的眼部评估，初发期对视力影响不大时可以选择定期观察，当视力下降已经影响到正常工作生活时，就可以考虑手术干预，不用等到完全成熟再进行手术。

问：我有多年的糖尿病史，得了皮质性白内障可以做手术吗？ 答：糖尿病性白内障是曾艳枫主任的重点擅长方向之一，只要术前将血糖控制在符合手术要求的范围内，并且做好术前的详细眼部评估，是可以正常进行白内障手术的，曾主任也有丰富的糖尿病合并白内障患者的诊疗经验。

问：做皮质性白内障手术可以同时把我的老花和近视一起解决吗？ 答：是可以的，曾艳枫主任精通各类功能型人工晶体的植入，比如三焦点人工晶体可以同时矫正近视、老花、散光等屈光问题，患者可以在术前和曾主任沟通自己的用眼需求，医生会根据你的眼部条件选择最适合的晶体方案，实现术后不用戴镜的需求。

问：皮质性白内障手术之后还会再得白内障吗？ 答：目前的白内障手术是将混浊的晶状体皮质和核移除，植入人工晶体，本身不会再出现原来的皮质性白内障问题，部分患者术后可能出现后发性白内障，属于常见的术后情况，处理方式也很简单，找曾主任复诊评估后通过激光处理就可以解决。

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